Псориатический артрит является воспалительным типом артрита, который поражает суставы при хроническом псориазе.
Псориатический артрит чаще всего развивается у людей в возрасте от 30 до 50 лет. Одинаково могут страдать мужчины и женщины. Реже развивается у детей.
К сожалению, существует повышенный риск развития этого заболевания в семье, если кто-то уже болеет псориазом - родители или родные братья, сестры.
Нужно уметь распознавать первые проявления и симптомы псориатического артрита и обязательно обращаться к врачу для надлежащего осмотра и проводимого и проведения лечения.
Симптомы могут появиться в любое время, а также в любом суставе. Они могут быть интенсивными или слабо выраженными.
Возникновение псориатического артрита также может утяжелять течение хронического псориаза. У части пациентов может быть постоянный воспалительный процесс в суставах, пораженных псориатическим артритом, которой требует постоянного лечения в полном объеме для предотвращения дальнейшего повреждения суставов и инвалидности.
Общие симптомы псориатического артрита
- У человека появляется боль и припухлость в одном или нескольких суставах. Могут поражаться как мелкие суставы, так и крупные, чаще всего это запястные, коленные и голеностопные суставы, мелкие суставы пальцев рук и ног.
- Может быть, отёк пальцев рук и ног, пальцы могут выглядеть толстыми, отечными.
- Боли в поясничной, крестовой области, боли в копчике и в тазобедренных суставах.
- Псориатические высыпания - красные шелушащиеся пятна с серебристыми или серыми чешуйками на коже головы, локтевых или коленных суставов, в поясничном отделе позвоночника.
- Могут изъязвления, деформация ногтей на кистях и стопах.
- Утренняя скованность суставов, неловкость и болезненность при их сгибании - разгибании.
- Общая усталость.
- Тендинит - воспаление мышц и сухожилий.
- Конъюнктивит.
Различают около пяти типов псориатического артрита, они могут начинаться и развиваться по очереди или одновременно.
Асимметричный псориатический артрит
Появляется на разных сторонах тела, в разных конечностях. Может включать в себя несколько суставов разных конечностей случайным образом. Например, поражается левое колено и правый локоть. Количество пациентов, страдающих от такого артрита от 30 до 50%.
Симметричный псориатический артрит
Является наиболее распространённой формой псориатического артрита. Затрагивает одновременно суставы с обеих сторон тела, чаще всего в эту форму переходит асимметричный артрит, также процент пациентов колеблется от 30 до 50.
Межфаланговый дистальный артрит
Является нередкой формой артрита, включает в себя, как правило, изменения пальцев рук и ног, ближе к ногтям, то есть дистальные фаланги. При нём возникают изменения ногтевой пластины, её дегенерация и другие изменения. Количество пациентов, страдающих этой формой, составляет около 25 % случаев.
Тяжелый воспалительный артрит
Является редким, около 5 % случаев, проявлением псориатического артрита.
Помимо воспалённого сустава также идёт воспаление мышц, связок и сухожилий, окружающих сустав, а также разрушение костей, прилегающих к суставу.
Псориатический спондилит или осевой артрит
Этот артрит характеризуется воспалением пояснично-крестцового отдела, тазовых костей, а также воспалением различных отделов позвоночника. К нему относится сакроилеит или болезнь Бехтерева.
Такими артритами страдают около 30-35% пациентов, имеющих хронический псориаз. По данным американского колледжа ревматологии около 15% пациентов, страдающих хроническим псориазом, имеют такое осложнение, как псориатический артрит.
Что можно сделать для предупреждения развития псориатического артрита?
- Следите за своим здоровьем и при появление болевых симптомов, то-есть боли в отдельном или нескольких суставах, обязательно обращайтесь на консультацию к ревматологу.
- По возможности, записывайте изменения болевых ощущений в дневник, чтобы потом грамотно рассказать об этом доктору.
- Обязательно пройдите полный курс лечения, назначенный ревматологом, своевременно появляйтесь на последующие осмотры. Не заканчивайте лечение самостоятельно, даже если наступило улучшение.
- Обязательно лечите основное заболевание - псориаз, старайтесь не переохлаждаться и не переносить ОРВИ и другие вирусные инфекции "на ногах".
- Качество вашей жизни даже при наличии тяжелого и хронического заболевания может быть удовлетворительным и зависит во многом от вас.
Источники:
Публикация американского колледжа ревматологии. 03/10/16
Центр Артрита Джона Хопкинса. Псориатический артрит. 03/10/16
Учебник ревматологии. Келли. Девятое издание. Глава 77.