Бесплатная онлайн консультация врача невролога

Добрый день! Пожалуйста, расшифруйте показания ЭЭГ моего мужа: болен эпилепсией более 20 лет. Возраст- 39 лет. Принимает карбамазепин 200 мг 3 раза в день, и энкорат хроно 300 мг 2 раза (утром и вечером). Раньше приступы были почти каждую ночь во время сна несколько раз. А сейчас - вечером или днем 2 раза в месяц ( в новолуние и полнолуние). Мой муж очень хочет вылечиться, но... Может эти препараты вызывают привыкание... Или же необходимо менять лечение другими препаратами? Заключение ЭЭГ: Гиперсинхронизация и легкая дезорганизация корковой ритмики с усилением по всем отведениям мозга низкочастотного бета-ритма, что может быть признаком непароксизмальной эпилептиформной активности.Подскажите пожалуйста, что значат эти показания? Очень прошу у Вас помощи - как вылечить мужа от этой болезни. Заранее благодарна Вам за ответ.

Здравствуйте ставят диагноз рассеянный склероз.МРТ*На серии МР -томограмм,произведенных в аксиальной , коронарной и сагиттальной проекциях в режимах Т2 - ВИ, а также Т1 Flair и Т2 Flair в белом веществе левой теменной, правой лобной долей субкортикально перивентрикулярно телу правого бокового желудочка определяются единичные очаги с повышенным МРС в режимах Т2 - ВИ, а также Т2 Flair ,изоинтенсивным и пониженным в Т1 Flair , размерами от 5мм до 15 мм. После в/в контрастного усиления Гадовистом очагов патологического накопления контрастного вещества не определяются.
Срединные структуры не смещены.
Желудочки головного мозга не расширены: III желудочек -1,5 мм, боковые желудочки- передние рога 4,5 мм, тела 7мм.
Субарахноидальные пространства не расширены.
В полости орбит без дополнительных образований , ретробульбарная клетчатка не изменена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Очаговые изменения в белом веществе левой теменной, правой лобной долей субкортикально и перивентрикулярно телу правого бокового желудочка, вероятнее всего, обусловлены димиелинизирующим процессом в неактивной фазе.
Прокололи мне актовегин в/в 10 уколов+ мексикор в/м 7 уколов и нейрорубин в/м ч/день 5 уколов. И принимать трентал три недели. Сейчас ложат в стационар и прописали Трентал 5,0 - 10 шт, Нейроксон 1000 - 12 шт, Нуклео ЦМФ 2,0 - 6шт. Нейромедин 1,5% - 12 шт, Нейровитан 1т. - 3 раза, Мексидол ( Армадин) 125 мг- 1 т. 3 раза в день. И предлагают сделать пункцию( не знаю стоит ее делать или нет?) .Моя история болезней болела в основном простудными заболеваниями.ветрянка.Травм головы не было.Два кесаревых сечения.
Что Вы подскажите, посоветуете, на что нужно обратить внимания и что скажите по поводу препаратов которые мне прописали?

Здравствуйте, уважаемая Елена Ивановна!
Вопрос у меня не очень большой, но придется изложить немного конкретики и истории.
На сегодня мой маме 76 лет (3года после операции). Всю жизнь прожила с компенсированным пороком, но в 2008 ( 70 лет) –декомпенсация порока митрального клапана, мерцательная аритмия итд, в 2009 году начала кружиться голова, весной 2010 обратилась к неврологу, но лечения не получила, весной 2010 был эпизод очень сильного головокружения/слабости/(в глазах возможно потемнело) на улице, пришлось сеть на землю. Летом 2010 стало плохо за столом потеряла речь на 5 минут, осенью случился чуть ухудшенный вариант – в поликлинике забыла зачем присутствует и потеряла речь, но все прошло в течении прибл. 20 минут. (В 72 года)14 октября 2010 года операция – протезирование митрального клапана (клапан - перикор 32) по поводу митральной недостаточности, пластика трикуспидального клапана по Батисту по поводу трикуспидальной недостаточности, ушивание ушка ЛП. Легочная гипертензия 2 ст. Осложнение: фибрилляция предсердий , постоянная форма, хсн 2 ст фк.
Дивертикулез толстой кишки, Хронический атрофический гастрит, ремиссия, Язвенная болезнь, ремиссия. Рубцовая деформация выходного отдела луковицы ДПК.
После того как оклемались после операции, стали пытаться справиться с неврологическими проблемами: головокружением (голова кружиться, но предметы не кружаться, когда сидит и лежит – не кружиться), неустойчивостью и дискомфортом в ногах, голова+ноги дают комплексное ощущение.
По «голове» поставили: ЦВБ. Дисциркуляторная энцефалопатия 3 ст.
По ногам ничего кроме варикоза и ХВН не ставили. Пока хирург не сказал, что это перефирическая полинейропатия. (мамины жалобы по поводу ног: слабость, ноги ватные, внутренняя дрожь, то горят, то холодят, немеют, шатко-валкая паходка итд) Много чего принимали, все не перечислю: была тиогамма и глиателин итд, включая препараты по голове разный бетагестин. Вессел Дуэ –нельзя, флебодию и детралекс принимает, толку нет.
В общем, клоню я свой вопрос вот к чему: попалась мне заметочка, что частенько полиневропатии возникают в связи с дефицитом витаминов группы В, далее описывается большая часть «маминых» симптомов, а возможной причиной самого дефицита называется атрофический гастрит, проблемы ЖКТ, то, что у нас есть. Я не смогла уяснить у врачей, почему собственно с этой стороны никто не подошел к проблеме, так сказать обходил её невниманием и молчанием, только одна врач сказала, что даже если это так, то прием витаминов, особенно в таком возрасте может способствовать онкологии.
Я хочу у Вас спросить, может это статейка мифическая/бредовая, и даже не стоит этим «заморачиваться», сдавать дорогущие анализы, искать врача по этому поводу, заниматься самому поисками причин своих болезней? Скажите может ли иметь место такая причинная связь, дефицит вит. гр. В – полиневропатия и стоит ли сдавать анализы? И почему же медики так к этому относятся?
Если можно посоветуйте, что нам делать.
Заранее спасибо, извините за сумбур. ))))

Здравствуйте, у меня было 5 сотрясений мозга, 3 из них с потерей сознания, 1-ый раз в 3 года. Я не считала нужным обращаться по этому поводу к врачам, т.к. ничего особо не беспокоило. 4 месяца назад у меня умер горячо любимый брат и после похорон, отпевания и бесконечных хождений в церковь появилось ощущение, что моя душа умерла, я похудела на 20 кг, пропал аппетит, сон, интерес к жизни, радость не испытываю вообще, только страх, вся жизнь перед глазами пронеслась за несколько дней и я поняла, что жизнь прожила зря, ничего хорошего не было, нет и не будет , мне очень жаль мою доченьку, ей всего 10 лет, а я не смогла быть ей нормальной мамой, меня преследуют мысли и страхи, что нас (нашу семью) наказала какая-то сила свыше, это я раньше думала, что все трудности в жизни это испытания, а теперь уверена, что наказание за грехи, пару дней назад пришла мысль сделать томограмму мозга, потому что ощущение, что мозг тает или сохнет и я сама тоже. Есть шанс выздороветь у меня, как Вы думаете? Я боюсь одиночества, не вижу смысла ни в чём и каждый день жду чего - нибудь плохого, потому что хорошего быть не может. Что делать не знаю, помогите!
С уважением, Ирина, 38 лет

Здраствуйте.В январе 2011 г мне сломали нос в драке и по симптомам я получил сотрясение мозга которое "успешно" не лечил а наоборот усугублял ходя на работу,играя в футбол.Симптомы за эти 3 года были разные:подергивания конечностей,онемение языка,головные боли,звон в ушах.Стал рассеиным,память ухудшилась.Был на приеме у 5 неврологов,даже ездил в Екатеринбург в Институт головной боли,2 раза делал МРТ,1 раз МРТ с сосудами г.м.,мрт с сосудами шеи,был у оккулиста,транскраниальная допплерография,рэги др.Никто не ставил конкретный диагноз.Пропил,проколол большое количество препаратов результат ноль.На данный момент симтомы такие:давящая,сжимающая головная боль(чаще с правой стороны) в покое, а при малейшей физической нагрузки учащается ЧСС,дыхание в следсвиие чего пульсация происходит в голове сильнее.По ощущениям сердце качает не кровь,а воздух кажется что мозг сейчас лопнет.Помогите пожалуйста,какие это болезни могут быть,можно ли это вылечить лекарствами,а то уже последние 3 года не живу а мучаюсь!Заранее благодарен

Добрый день! Мне 24 года, и меня в последнее время стали беспокоить головные боли очень часто. Обратилась в МРТ-центр, сделала мрт головного мозга обзорная с введением в/венного контрастирования Омнискан 10 мл. Заключение показало: МР картина очага измененного МР-сигнала в области базальных ядер слева/ структурно может соответствовать каверзной ангиоме/; минимальной внутренней гидроцефалии; варианта развития желудочковой системы (незаращение листков прозрачной перегородки); кисты шишковидной железы. На структурных томограммах - признаки выраженной асимметрии диаметров V4 сегментов позвоночных артерий (D<S); извитости основной артерии. Подскажите как это лечить, насколько это серьезно?

Доброго времени суток! Буквально пол месяца назад во время отжиманий очень сильно заболел затылок, боль была очень сильной и проходила ну просто очень постепенно и очень долго где-то дня два и с тех пор только отжимаюсь (например) ну или любые другие физические нагрузки — сразу же болит и очень долго проходит. Но это еще не все. В последнее время начал болеть просто так по утрам, а в последние дни вообще постоянно болит вот уже три дня не перестает. Было дело что был ветер и холодно (ну в общем недавно) а я вышел без головного убора на улицу, не знаю, я предполагаю, что это что-то простуджене нерв какой-то что ли. Температурынет, давление тоже в норме. И ничто не помогает. Подскажите пожалуйста, что делать. Спасибо!

Здравствуйте.Меня зовут Максим.26лет.180см/72кг.Хочу поделится своей проблемой,в надежде,что кто-нибудь сможет определить правильный диагноз,или хотя бы направит на путь к его определению.

0.Общий характер и зона локализации боли.
Острая пульсирующая боль справа чуть выше пупка."В виде нити длиной ~3см."Продолжительность болезни ~5лет.

1.Характер возникновения боли и интенсивность.
Боль возникает только после полового акта,но не сразу.Возникает главным образом не при нагрузке,а при деформации структуры живота:согнулся-разогнулся,тянуться руками и телом вверх,повороты туловища влево вправо,пробежка,плотно поесть.При этом возникает какая-то слабость низа живота,он становится более мягким,мб это похоже на мышечную слабость.Наблюдается острая пульсирующая боль ТОЛЬКО справа от пупка,"в виде нити длиной ~3см.",каждые ~5-60с.При боли невозможно осуществлять непрерывное мочеиспускание,т.к. боль из пульсирующей превращается в постоянную,только короткими очередями.Цвет мочи,насыщенно-оранжевый.
Преобладающее число раз боль возникала при положении сидя-вставании.В положении стоя ей возникнуть немного сложнее.Боль такая как буд-то ножом живот проткнули,и там его оставили.
При возникшей боли если попытаться прыгнуть вверх,при этом еще вытянув вверх руки,боль наверно будет такой сильной,что смогу потерять сознание (ниразу не пробовал,и сознание ниразу не терял).
Прохождение боли,самое эффективное это лечь на диван,животом вниз,еще лучше при этом заснуть.Боль держится ~25-45мин.Причем такое ощущение что какая-то нить внутри сжалась,в положении сидя, и создает острейшую боль при попытке стать прямо.
После полового акта могут возникать:газообразование и вздутие живота, после приема:фрукты,овощи,соки,семечки,ментоло вые жвачки и зубная паста,мб что-то еще.
Так же с детских лет мне говорят,о плохом запахе изо рта,возможно это зубная проблема,но мне кажется,что здесь мб и кишечник.Если боль возникла,и при этом есть газообразование,то это усугубляет боль,и справа возле пупка,я ощущаю сами пузырьки.

Обобщу по основным факторам:боль возникала, ТОЛЬКО полсе пол. акта/физические нагрузки на пресс в течение 1.5 лет дают ощутимое укрепление живота (сложнее появиться боли)/при малоподвижном образе жизни так же сложее появиться боли.

В детстве 2 раза серьезно падал, районом поясницы,на угол ступеньки и бардюра.Опоясывающих болей нет и связать поясницу со своей болью НЕ могу.


2.Результаты анализов и исследований.
а.Уролог.Паталогии не выявлено.Рекоменд.общий анализ мочи.
б.Узи почек и надпочечников.паталогии не выявлено.
в.Гастроэнтеролог.Основной:синдром раздраженного кишечника,Сопутств.:нейроуикулятор.дистония.
г.Гастроскопия.Осн.:фолликулярный бульбит,Сопутст.:умеренно выраженный атрофический гастрит,дуодено-гастральный рефлюкс.
д.Узи брюшн.полости.Заключение:гипотоничный желч.пузырь,картина субатрофического гастрита,реактивные изменения панкреас по состоянию паренхимы,выраженный метеоризм кишечника.
е.МРТ поясн.отд.позвоночника.Заключение:Карти� �а дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отд.позвоночника(остеохондроз);дорзальн� �е протрузии L4-S1 дисков;периневральная киста слева на уровне S1,размер 2см(ширина) на 5.8см.

Рекомендации:консультация невролога.

Здравствуйте. Был инсульт в 2005 г. Иногда (после авиаперелётов, стрессов, перемены погоды) возникают ухудшения состояния вероятно связанные со спазмом сосудов (ощущение мурашек в поражённой стороне тела, усиление онемения, сложность с выполнением точных движений поражёнными конечностями). Не всегда есть возможность быстро попасть к врачу (бывают командировки в труднодоступных районах). Что можно использовать в таких случаях в качестве экстренной помощи? Как-то невролог рекомендовал иметь при себе шприц и ампулу мексидола (?) ? Верно ли это? Какого объёма достаточно, 5 мл? Есть ли другие эффективные варианты самопомощи?

Здравствуйте.Благодарю Вас за прошлый ответ на мой вопрос.Я писала вам 22,03.В узи сосудов головы и шеи цитирую:Па справа 3,3-3,4 мм.Расширение вен позвоночного сплетения.Ср.ск-то-28 см/сек.
Па слева 3,1 мм .Расширение вен позвоночного сплетения.-31 см/сек.Внутренняя яремная вена расширена справа до 1,2 см.Заключение:признаки нарушения венозного оттока.
Может ли это являться причиной головной боли и повышения АД и ЧС?Является ли такой диагноз патологией или это все таки следствие какой либо протекающей болезни?