Бесплатная онлайн консультация врача невролога

Добрый день, хотелось бы уточнить, если можно, неделю назад я лежала в больнице г. Москвы НИИ Склифасовского. Поставили диагноз- Острое нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу с образованием гематомы в области левого хвостотого ядра неуточненной давности. Все Кт, МРТ пройдены. Все анализы крови, давления, сосудов сданы. Все хорошо. Предположения стрессы утомляемость. Так как мне 27 лет я очень переживаю по поводу второго инсульта. Про который пишут в интернете после первого инсульта может возникнуть. Мне сказали только про пищу и умеренные физические нагрузки. Например, про солнце я не знаю, кто то пишет можно и полезно, кто то категорически нельзя. Я просто отправляюсь в отпкуск через неделю, как мне себя обезопасить? Так же хотела уточнить насчет кофе, возможно ли пить в умеренных дозах? И про интимную близость? Насколько это опастно или пока поберечь себя? Заранее благодарю.

Здравствуйте!
Если возможно, ответьте пожалуйста, чем СИНАКТЕН ДЕПО может быть лучше пульстерапии метипредом при обострении рассеянного склероза.
Спасибо.

Добрый день. У меня к вам вопрос. Я две недели проходил обследование в городской больнице для военкомата чтобы составили акт . В акте написан диагноз : Последствия перенесенной нейроинфекции, резидуальной энцефалопатии с ликвородинамическими нарушениями, пароксизмальными состояниями по типу обмороков, нижним спастическим парапарезом, астеноневротическим синдромом. Как вы думаете достаточно ли этого диагноза чтобы быт зачисленным в запас и получить военный билет ? Просто повторная медкомиссия будет только осенью.

Мне 54 года. Зуд в ушах и нижней затылочной части головы. Какие пройти исследования. У кожника и лора была. Сказали - это неврология.

Здравствуйте. По результатам НСГ :
Субдуральное пространство не расширено,субарахноидальное пространство:справа5,5мм.слева5,5мм.
Промежность полушарий 7,3мм.
Полость прозрачной перепонки не визуальзируеться.полость Верге не визуализируеться. Желудочковпя система мозга -без изменений.
БОКОВЫЕ ЖЕЛУДОЧКИ: справа 6,8мм. Слева 6,2мм.
Отвеостие Монро 1,8мм.
3-й. Желудочек 5,1мм.
Сильвиев водопровод не расширен.
4-й желудочек не расширен.
Большая цичтерна мозга не расширена.
Геморагических повреждений не выявлено.
Кальцификаты не обнаружены.
Пульсация базальных сосудоа обычная.
IR-0,69 на передней мозговой артерии норморезистивныйтип церебральной гемодинамики.
Ребенок: мальчик 6,5 месяцев. Отклонений в антропометрии нет. Психомоторика в норме. Ребенок довольно крупный весим 9.5кг.
Скажите пожалуйста, по результатам НСГ все ли нормально?

Здравствуйте! Мне 30 лет, вредные привычки отсутствуют, работаю в сфере образования. Все началось лет 5 назад, раньше было 1 раз в 2 месяца, в последние месяцы участилось. Приступ начинается с появления маленького светового зигзагообразного участка, которое постепенно увеличивается в периферийном направлении. Сверкающие зрительные образования приводят к выпадению части участка видимости, все проходит минут через 20-30.После этого иногда бывает небольшая головная боль,не всегда. Обошел многих врачей, все разводят руками, делал МРТ мозга с контрастом, все в норме, на узи шеи показало снижен кровоток в правой затылочной артерии. Возможно в этом причина? Хотя врач мне сказал что врядли от этого. АД в норме, головные боли бывают редко. Стоит ли мне опасаться чего то серьезного?

Здравствуйте. Раз в год- летом или в конце лета очень мучает пульсирующая головная боль в области брови и выше(с левой стороны).
Начинается утром после сна через пол часа, час.Аж глаза вылезают, всё раздражает. Квечеру проходит. Ничего не помогает.
Продолжается от недели до двух.
Невролог посмотрел снимки черепа и сказал, что оснований на головную боль не вижу. Выписал Фенибут и Тринтал. Что делать? Спасибо

Здравствуйте! Я- гипертоник. 9 июля проснулся в 7 часов утра, голова не болела, состояние нормальное, без жалоб. Выпил 5мг бисопролола для профилактики и уснул дальше. В 10-00 проснулся:левая кисть (внешнее ребро ладони, все фаланги безымянного пальца и мизинца, по 2 фаланги указательного и среднего пальцев, 1,5 фаланги большого пальца), левая часть лица (глазница, бровь, лоб, верхняя скула,нос, нижняя губа, язык; глаз не страдал)плюс кончики указательного и большого пальцев левой ноги – все это левое онемело, вся левая часть тела отстала процентов на 5-10: динамика стала замедленной. Голова: ни левая, ни правая части не болели. С закрытыми глазами обеими руками до кончика носа касался нормально, на ноги – левая ступня перед правой стать не смог – сносило влево. Проверил себя по зеркалу: улыбка, высунутый язык – все в норме. АД 220/136 чсс 68.На улице при ходьбе – занос влево, необходимо себя держать, чтобы идти ровно. В 13-00 проколол кончики пальцев на руках и по 2 прокола в мочках обоих ушей, кровь выдавлена.Поставлены пиявки: 4 на шею и 8 на 4 конечности. Далее онемение не пошло. Принятые меры: препаратами снижено давление до 160/90, ежедневные массаж и ванны для кистей рук холодная-горячая вода по 30 сек в течение 25 минут (помогает, но онемение пальцев не проходит), гимнастика для кистей рук с палкой, 2 дня по 500мг/4мл цераксона (после него стыки 1 фаланг пальцев внутренняя сторона стянуло с сильной болью, после отмены препарата прошло). С 4.08 проколол мексидол 2мл №10 в/м, мильгамма №10 в/м. Улучшения по руке нет. Если беру в левую руку пакет с продуктами примерно на 2 кг, то стягивает кисть и ее пальцы с появлением боли в верхних стыках фаланг пальцев. Рецидивы: 2-3 раза в неделю немеют раздельно левые бровь, лоб, верхняя скула, язык. Что посоветуете? Спасибо.

Добрый день! Помогите пожалуйста,Моя супруга перенесла операцию в Марте 2016 года и после этого она уже 4 раза была на больничном и у нее на протяжении 2 месяцев болит голова и состояние общего недомогания. Пошли к терапевту, на что он сказал что это из за ослабление иммунитета и он отправил к невропатологу, в свою очередь нас отправили на МРТ и ЭЭГ. Результаты МРТ и ЭЭГ таковы:
МРТ:
На МР-томографе MAGNETOМ AVANW «SIEMENS» (магнитное поле 1,5Т) проведено исследование головного мозга на Т1-, Т2-взвешенных и полученных в режиме FLAIR, DWI изображениях в аксиальных, коронарных и сагиттальных плоскостях, толщиной среза 5 мм — все размеры представлены в формате — сагиттальный — фронтальный — вертикальный с измерением на Т1-ВИ и ИП-FLAIR.
Межполушарная щель проходит по срединной сагиттальной плоскости. На изображениях полушарий головного мозга определяются единичные расширенные до 2,5 мм конвекситальные борозды. Субарахноидальные пространства мозга не расширены. Кора и белое вещество развиты правильно, участков гетеротопии серого вещества не выявлено. Боковые желудочки головного мозга расположены симметрично, невыражено (до 8 мм) расширены их тела, передние рога и задний рог левого бокового желудочка, III желудочек шириной 3,5 мм (норма менее 6 мм), IV желудочек сагиттальным размером 10 мм, по срединной сагиттальной плоскости. Водопровод мозга визуализируется, ликвороток по нему не нарушен. В перивентрикулярном белом веществе, преимущественно вокруг передних и задних рогов боковых желудочков выявляются участки гиперинтенсивного МР-сигнала на Т2-ВИ и FLAIR в виде перивентрикулярного лейкоареоза шириной до 2-3 мм. Очаговых изменений в супра- субтенториальных отделах, стволе мозга не выявлено. Размеры периваскулярных пространств (ПВП) Вирхова-Робина не превышают допустимых величин (до 5 мм). Базальные ганглии, внутренняя капсула, мозолистое тело, структуры мозжечка имеют неизмененный МР-сигнал. На серии томограмм DWI с фактором диффузии Ъ=500, Ь=1000 гиперинтенсивиых МР-сигналов, характерных для острого и
подострого инфарктов мозга не выявлено.
На серии постконтрастных томограмм на Т1-ВИ данных за нарушение гематоэнцефалического барьера и локального патологического накопления контрастного средства веществом мозга, характерного для новообразований, воспалительных и демиелинизирующих процессов в острой фазе не выявлено.
В проекции задних щипцов левого полушария определяется контрастирование венозной мальформации протяженность до 28 мм. диаметром коллекторной вены в пределах 2.5 мм. с дренажем в сосудистое сплетение левого бокового желудочка.
Размеры, расположение и форма турецкого седла в пределах нормы. Края его дна и стенок гладкие и четко ограничены от окружающих тканей. Гипофиз имеет правильную форму размеры в пределах нормальных величин (10,5 х 12 х 6,5 мм), соотношение нейро- и аденогипофиза не нарушено, очаговых изменений в структуре гипофиза не выявлено. Воронка гипофиза расположена по срединной линии. Параселлярные структуры имеют обычное расположение. Аномалии и патологических МР-сигналов в области мостомозжечковых углов не визуализируются. Нижние полюсы миндалин мозжечка расположены выше линии Чемберлена. Краниовертебральный переход и шейный отдел спинного мозга без патологических изменений. Околоносовые пазухи и ячейки сосцевидных отростков развиты нормально, с четкими контурами, нарушения пневматизации не выявлено. Структура глазниц без особенностей. 
На МР-ангиограммах 3D-T0F интра- и экстракраниальных отделов магистральных артерий головного мозга выявляется вариант развития артериального круга основания мозга с гипоплазией задних соединительных артерий. Гемодинамически значимых стенозов в передних, средних и задних мозговых артериях не выявлено, артерио-венозных мальформаций, аневризм в большом артериальном круге и полушариях мозга не выявлено. Кровоток по венозным синусам и внутренним яремным венам не нарушен. Бифуркация общих сонных артерий на обычном уровне. Наружная сонная артерия, внутренняя сонная артерия симметричные. Сифон внутренних сонных артерий отчетливо визуализируется, не изменен. Позвоночные артерии расположены симметрично, кровоток по ним не нарушен. В перечисленных выше сосудах МР-сигнал от внутрисосудистого содержимого не изменен, дефектов наполнения не определяется.
В шейном отделе позвоночника выявляется выпрямление дуги физиологического лордоза. Определяется скошенность верхне-передних отделов тел позвонков как следствие нестабильности в двигательных сегментах.
Межпозвонковые диски неравномерно гипогидратированы, вертикальный размер их в пределах нормальных величин. Отмечается дорзальная децентрация межпозвонковых дисков с формированием циркулярных протрузий межпозвонковых дисков СЗ-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7 сагиттальным размером 1,5-1,8 мм с деформацией переднего контура дурального пространства. Цорытынды (Заключение): MPT-признаки: резидуальной энцефалопатии с проявлениями в виде перивентрикулярного лейкоареоза, невыраженной наружной (конвекситальной) и внутренней асимметричной гипотрофической гидроцефалии; неосложненной венозной мальформации средних размеров в белом веществе теменной доли левого полушария (задние щипцы); варианта развития артериального круга основания мозга без аномалий и гемодинамически значимых стенозов; остеохондроза шейного отдела позвоночника II период с циркулярными протрузиями межпозвонковых дисков СЗ-С4, С4-С5, С5-С6, С6-С7; нарушения физиологической оси шейного отдела позвоночника. -
Данных за острое нарушение мозгового кровообращения, объемный, демиелинизирующий процессы в головном мозге не выявлено.
ЭЭГ:
Диагноз Вегето-сосудистые пароксизмы Продолжительность исследования 30 минут
Обследование проводилось в состоянии пассивного бодрствования
Проведены функциональные пробы с фотостимуляцией частотой 3-31 Гц и гипервентиляцией, ОГ, ЗГ.
Фоновая ЭЭГ регистрируются основные ритмы ЭЭГ, альфа ритм - симметричный, низкоамплитудный, частотой 10-12 Гц в сек, амплитудой 50 мквольт с легкой дизритмией и дезорганизацией, бета ритм частотой 22 Гц амплитудой 7-8 мквольт.
При ОГ реакция активации (подавление) альфа ритма удовлетворительная, при ЗГ увеличение амплитуды альфа ритма до 80 мквольт и нарастание синхронизации.
Фотостимуляция -г реакция усвоения ритма достаточная, после проведения пробы восстановление альфа ритма. При проведении ФТ -16 - зарегистрирован билатерально-синхронный разряд эпилептиформной активности в форме комплексов острая-медленная волна амплитудой до 350-400 мквольт 4 Гц в сек., продолжительность 1-1,5 сек.
Гипервентиляция - нарастание амплитуды альфа ритма до 80-90 мквольт, нарастание синхронизаций. На 2 минуте ГВ зарегистрирован билатерально-синхронный разряд эпилептиформной активности в форме комплексов острая-медленная волна амплитудой до 350-400 мквольт 4 Гц в сек., продолжительность 1-1,5 сек.
Заключение - биоэлетрическая активность головного мозга в состоянии пассивного бодрствования с регистрацией основных ритмов ЭЭГ с легкой дизритмией и дезорганизацией. При проведении ФТ -16, и при ГВ на 2 минут зарегистрированы билатерально-синхронный разряды эпилептиформной активности в форме комплексов острая-медленная волна амплитудой до 350-400 мквольт 4 Гц в сек., продолжительность 1-1,5 сек.
Неврапотолог нас напугал сказал что у нее отек мозга и развивается эпилепсия. Так ли это и что нам делать дальше?

41год, гипертония. Прошу помочь в лечении :
левая нога - судорги, боль в подколенной области; спина - поясница - частые боли ноющие либо с жжением.
МРТ показывает: Дорсальные грыжи межпозвонковых дисков в сегментах L4-L5 5 мм, L5-S1- 4 мм. Отмечается снижение высоты межпозвонковых дисков на 1/3 высоты в сегментах L3-L4, L4-5, L5-S1.
Снижение гидрофильности, явления спондилоартроза. Грыжи Шморля.